پاسخ کوتاه: برای انتقال بیمار از طبقه بدون آسانسور، بیمار را با کمک همراهان و بهصورت دستی روی پله جابهجا نکنید. ابتدا تعداد طبقات، عرض و شکل پله، پاگردها، وزن تقریبی بیمار، توانایی نشستن، سطح هوشیاری و نیاز به اکسیژن یا پایش را به مرکز آمبولانس اعلام کنید. تیم انتقال بر اساس این اطلاعات، نیروی لازم و وسیله مناسب را مشخص میکند.
نکته ایمنی: این راهنما برای انتقال برنامهریزیشده است. اگر وضعیت بیمار ناگهان وخیم شده یا تهدیدکننده حیات است، ابتدا با اورژانس ۱۱۵ تماس بگیرید.
برای انتقال بیمار از طبقه، چه اطلاعاتی از راهپله لازم است؟
عبارت «ساختمان آسانسور ندارد» برای برنامهریزی دقیق کافی نیست. دو ساختمان چهارطبقه میتوانند از نظر انتقال بیمار کاملاً متفاوت باشند: یکی راهپله مستقیم و پاگرد عریض دارد و دیگری پله گرد، پاگرد باریک یا نرده و درِ مزاحم. پیش از تماس، مسیر واحد تا محل توقف آمبولانس را یکبار بررسی کنید.
- طبقه و تعداد بازوهای پله: طبقه دقیق، وجود نیمطبقه و تعداد پاگردها را بگویید.
- عرض مفید پله و پاگرد: باریکترین بخش مسیر مهم است؛ بهخصوص پیچ پاگرد، ورودی واحد و درِ ساختمان.
- شکل پله: مستقیم، دوطرفه، گرد یا مارپیچ بودن پله روی انتخاب وسیله اثر دارد.
- موانع ثابت و موقت: جاکفشی، گلدان، کمد، نرده بیرونزده، درِ بازشو یا وسیلهای که عرض مسیر را کم میکند.
- فاصله تا خودرو: وجود حیاط، رمپ، چند پله ورودی یا محدودیت توقف آمبولانس را اعلام کنید.
اگر امکان دارد چند عکس روشن از پله، پاگرد و ورودی تهیه کنید. تصویر مسیر جای ارزیابی حضوری را نمیگیرد، اما به درک بهتر محدودیتها پیش از اعزام کمک میکند. موانع قابل جابهجایی را کنار بگذارید و مسیر را خشک، روشن و خلوت نگه دارید.
چه اطلاعاتی از وضعیت بیمار باید اعلام شود؟
روش انتقال فقط با وزن یا سن بیمار تعیین نمیشود. وضعیت عمومی، توانایی حفظ حالت نشسته، درد، محدودیت حرکتی و تجهیزات متصل به بیمار هم اهمیت دارند. اطلاعات زیر را دقیق و بدون حدس پزشکی به مسئول هماهنگی بگویید:
- سن، قد و وزن تقریبی بیمار؛
- هوشیار بودن و توانایی پاسخگویی؛
- توانایی نشستن، ایستادن یا کمککردن هنگام جابهجایی؛
- علت انتقال و مبدا و مقصد: منزل، بیمارستان، مرکز تصویربرداری یا مرکز درمانی؛
- وجود شکستگی، درد شدید، محدودیت ستون فقرات یا جراحی اخیر که پزشک درباره آن هشدار داده است؛
- اکسیژن، مانیتورینگ، سرم، سوند، درن یا هر وسیلهای که به بیمار متصل است؛
- دستور کتبی ترخیص یا توصیه بخش درمانی درباره حالت قرارگیری بیمار در مسیر.
اگر بیمار از بیمارستان ترخیص میشود، قبل از خروج درباره وضعیت مجاز نشستن، نیاز به اکسیژن و مدارک درمانی سؤال کنید. برای انتقالهایی که به پایش یا مراقبت پیشرفته نیاز دارند، صفحه آمبولانس ICU و CCU جزئیات سطح سرویس را توضیح میدهد.
صندلی پلهرو، برانکارد یا وسیله دیگر؛ کدام مناسب است؟
هیچ وسیلهای برای تمام بیماران و تمام راهپلهها مناسب نیست. صندلی مخصوص پله ممکن است برای بیماری که میتواند با ایمنی در حالت نشسته بماند و منع پزشکی ندارد، گزینه قابل بررسی باشد. اما بیماری که باید در وضعیت خوابیده منتقل شود، تحمل نشستن ندارد، آسیب مشکوک دارد یا به تجهیزات مراقبتی متصل است، ارزیابی متفاوتی لازم دارد.
| شرایط قابل بررسی | اثر بر برنامه انتقال |
|---|---|
| بیمار توانایی نشستن دارد | امکان بررسی صندلی انتقال متناسب با مسیر |
| بیمار باید خوابیده بماند | نیاز به ارزیابی مسیر، نیروی بیشتر و وسیله متناسب |
| پله یا پاگرد بسیار باریک است | بررسی ابعاد واقعی و محدودیت گردش وسیله |
| اکسیژن یا پایش لازم است | هماهنگی تجهیزات و سطح مراقبت در تمام مسیر |
| وزن بیمار بالاست | بررسی ظرفیت وسیله، تعداد نیرو و ایمنی مسیر |
وسیله انتقال و تعداد نیرو باید توسط تیم حرفهای و پس از دریافت اطلاعات تعیین شود. استفاده از صندلی معمولی، پتو، تشک یا حمل دستبهدست روی پله میتواند خطر سقوط، آسیب بیمار و صدمه به همراهان را افزایش دهد. برای آشنایی با روند کلی، صفحه انتقال بیمار با آمبولانس را ببینید.
هزینه انتقال بیمار از طبقه بدون آسانسور به چه عواملی بستگی دارد؟
هزینه فقط بر اساس تعداد طبقات محاسبه نمیشود. نوع آمبولانس و سطح مراقبت، نیروی لازم برای خروج ایمن، دشواری راهپله، وسیله انتقال، مبدا و مقصد، مسافت، زمان انتظار و شرایط ترافیکی میتوانند روی برآورد اثر بگذارند. اعلام ناقص مسیر ممکن است پس از رسیدن تیم، برنامه عملیات را تغییر دهد.
برای دریافت برآورد قابل اتکاتر، همه اطلاعات مسیر و بیمار را از ابتدا اعلام کنید. توضیح عوامل عمومی در صفحه هزینه آمبولانس خصوصی آمده است؛ مبلغ نهایی باید بر اساس شرایط واقعی همان انتقال هماهنگ شود.
چکلیست تماس برای درخواست آمبولانس
- آدرس دقیق، طبقه، نام و شماره تماس فرد حاضر در مبدا؛
- مقصد دقیق و زمان پذیرش یا نوبت مرکز درمانی؛
- سن، وزن تقریبی و وضعیت حرکتی و هوشیاری بیمار؛
- توانایی یا ناتوانی بیمار برای نشستن؛
- تعداد پلهها، شکل پاگرد، عرض تقریبی مسیر و موانع؛
- وجود آسانسور کوچک و ابعاد در و کابین، اگر ساختمان آسانسور دارد؛
- نیاز اعلامشده به اکسیژن، پایش یا مراقبت حین انتقال؛
- مدارک، نسخه، خلاصه پرونده و توصیههای بخش درمانی.
برای هماهنگی، میتوانید با شماره ۰۹۱۲ ۱۳۶ ۶۷۰۸ تماس بگیرید یا اطلاعات اولیه را در فرم درخواست آمبولانس ثبت کنید. ثبت فرم به معنی تأیید خودکار نوع سرویس نیست و هماهنگی نهایی تلفنی انجام میشود.
چه زمانی انتقال برنامهریزیشده مناسب نیست؟
آمبولانس خصوصی برای انتقال هماهنگشده بین منزل و مرکز درمانی یا بین مراکز کاربرد دارد؛ اما در وخامت ناگهانی نباید زمان را صرف اندازهگیری پله یا هماهنگی معمول کرد. بیهوشی یا کاهش شدید هوشیاری، اختلال شدید تنفس، خونریزی کنترلنشده، درد شدید و ناگهانی قفسه سینه یا هر وضعیتی که از نظر همراه تهدیدکننده حیات است، نیازمند تماس فوری با ۱۱۵ است.
اگر درباره اورژانسی بودن وضعیت تردید دارید، اول با ۱۱۵ تماس بگیرید و دستور اپراتور را دنبال کنید. بیمار را برای پایینآوردن از پله حرکت ندهید مگر متخصص حاضر در صحنه چنین تصمیمی بگیرد.
پرسشهای متداول
برای انتقال بیمار از طبقه بدون آسانسور چند نفر لازم است؟
عدد ثابتی ندارد. وزن و وضعیت بیمار، نوع وسیله، تعداد طبقات و شکل پله تعیینکنندهاند و مرکز انتقال باید پیش از اعزام نیرو را مشخص کند.
آیا صندلی پلهرو برای همه بیماران مناسب است؟
خیر. بیمار باید از نظر توانایی نشستن، سطح هوشیاری، آسیب احتمالی و نیاز مراقبتی ارزیابی شود. تصمیم نهایی با تیم انتقال و در موارد لازم کادر درمان است.
اگر ساختمان آسانسور دارد چرا ابعاد آن مهم است؟
ممکن است عرض در یا عمق کابین برای عبور برانکارد کافی نباشد. ظرفیت آسانسور و فاصله آن تا واحد نیز در برنامه خروج بیمار مؤثر است.
هزینه پایینآوردن بیمار از طبقه چقدر است؟
قیمت ثابت و مستقلی برای همه شرایط وجود ندارد. سطح مراقبت، نیروی لازم، مسیر، تجهیزات، مسافت و زمان اعزام باید با هم بررسی شوند.
چه زمانی باید بهجای آمبولانس خصوصی با ۱۱۵ تماس گرفت؟
در هر وضعیت تهدیدکننده حیات یا وخامت ناگهانی مانند بیهوشی، تنفس بسیار دشوار، خونریزی کنترلنشده یا درد شدید ناگهانی قفسه سینه، فوراً با ۱۱۵ تماس بگیرید.